제1회 김영자화백추모학생사생대회 참가신청서(개인용)

성 명		생년월일		참가부문	☐유치부 ☐초등부 ☐중등부 ☐고등부
소 속	학교 학년 반
전화번호
참가인원	명 ※단체접수시는 명단첨부하여 신청바람.
보 호 자	성 명 : 연락처(H.P) :

※참가 신청 접수 : 추모사생대회 사무국(TEL 061-279-5711 FAX 061-279-9123),

또는 mokpotoday1@naver.com로 접수

*이메일 제목은 [사생대회](유치부/초등부)-신청인명 또는 단체명

제1회 김영자 화백 추모 학생사생대회 참가를 신청합니다.

2017.    .      .

신청인 :                (서명)

주최- 목포투데이신문, 김영자화백 후원회

주관- 코마스위원회

후원- (사)한국지역신문협회

제1회 김영자화백추모학생사생대회

참가신청자명단 (단체용)

연번	성 명	소 속 (연락처)	참가분야	전화번호	비고
			☐유치부 ☐초등부 ☐중등부 ☐고등부
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